头左侧出现一跳一跳的神经痛怎么办

2023-01-13 17:49:04

闫振文 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科

头左侧出现一跳一跳的神经痛很可能是由于生理性原因引起的,但也可能是由于偏头痛、枕大神经痛、丛集性头痛等引起的。建议应及时就医,针对病因进行治疗。

1、生理性原因

如果工作压力大,精神长期处于紧张状态,或者身体过度劳累,都会引起头痛,可表现为头神经痛等症状,建议患者多休息,调整心态,保持心情愉悦,通常可缓解。

2、偏头痛

偏头痛的发作原因可能与遗传、内分泌和代谢、饮食和精神有关。偏头痛患者可出现头神经跳痛、会感觉到面部和上肢出现针刺感、麻木感或蚁行感等。偏头痛患者应注意休息,除使用止痛药物对症治疗外,如果患者出现呕吐、恶心等伴随症状,可遵医嘱使用氯丙嗪等止吐药物治疗。患者烦躁,也可遵医嘱使用安定等镇静催眠药物对症改善症状。

3、枕大神经痛

造成枕大神经痛的原因主要由于枕大神经被压迫、挤压、拉伸等情况,对于神经造成的刺激而导致的。枕大神经痛症状表现为特征性头痛、枕大神经分布区皮肤感觉异常和局部压痛。枕大神经痛患者可遵医嘱服用加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平等治疗神经痛的药物。在枕大神经受累最严重的压痛点附近,以枕外隆突为参考标志,向下和向外两厘米的部位,遵医嘱注射利多卡因和地塞米松,绝大多数患者的疼痛都可以有效地缓解。部分符合适应证的患者也可以在医生帮助下进行枕神经减压手术治疗改善症状。

4、丛集性头痛

饮酒、应用硝酸甘油等血管扩张剂等可引起丛集性头痛。患者通常会出现左边头部剧烈胀痛或钻痛、流泪、出汗和鼻塞等。患者应在舒适的室内休息,避免声、光刺激。也可遵医嘱使用舒马普坦等5-HT受体激动药,来快速缓解头痛。同时,也可遵医嘱使用佐米曲普坦鼻喷雾剂,来缓解急性期的疼痛。另外,也可遵医嘱使用维拉帕米等钙通道阻断药和锂盐,来预防发病。

除了以上原因外,神经衰弱、三叉神经痛等也可引起相应症状,应及时去正规医院就诊,明确原因,在医生的指导下进行规范治疗,以免延误病情。

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