拔甲后甲床鼓起变硬可能是伤口感染、甲沟炎、甲床增生等原因导致的，患者需要到医院根据不同病因进行治疗。
1、伤口感染
上述症状可能是术后护理过程中出现的感染性炎症，此时患者需要在医生的指导下配合口服阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物来治疗。
2、甲沟炎
甲沟炎是一种累及甲周围皮肤的炎症反应，是由于甲沟以及周围组织外伤、嵌甲等原因所形成的局部感染，会出现上述症状。患者需要遵医嘱外用夫西地酸乳膏、醋酸铝溶液等药物来缓解。
3、甲床增生
甲床增生通常是病毒感染、细菌感染导致的增生变厚，最后会出现脱落的情况，引起上述不适。通常患者可以在医生的指导下口服特比萘芬片，局部涂抹特比萘芬乳膏等药物来改善。
除以上相对常见原因外，还可能与甲下积血、局部肉芽肿等原因有关。拔甲后患者平时应该多穿透气性比较好的鞋子，还要保持脚部的清洁干燥。