月经10天了还不干净还伴腰疼可能是宫内放置节育环引起的，也不排除是子宫内膜炎、盆腔炎等原因导致的，可以根据不同的原因遵医嘱进行针对性的治疗。
1、宫内放置节育环
如果在子宫内放置节育环的时间不长，有可能会对子宫内膜造成刺激，出现子宫内膜脱落的情况，并且部分女性可能会出现腰痛的症状。这种情况一般不需特殊治疗，经过一段时间后会自行得到缓解。
2、子宫内膜炎
如果在经期不注意个人卫生，就有可能会导致病原体上行引起子宫内膜炎，从而出现月经一直不干净的症状，并且可能会引起腰痛。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、青霉素V钾片等药物来改善，平时还要注意性生活的卫生，并正确地使用安全套。
3、盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官以及周围组织发生的炎症，当炎症波及到卵巢，可能会使卵巢细胞遭到破坏，引起内分泌紊乱，导致月经一直不干净，并且如果盆腔长时间受到炎症的刺激，就很容易发展为脓肿压迫到周围器官，出现腰疼的症状。患者可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢氨苄胶囊等药物来治疗，患者在平时要注意保持规律的作息，避免熬夜。
除此之外，月经10天了还不干净还伴腰疼也可能是宫腔粘连、盆腔淤血综合征等原因引起的，患者可以在医院通过盆腔B超检查、腹腔镜检查等检查来明确病因后接受治疗。