下面瓣上长了个小疙瘩多考虑是外阴炎导致的，也可能是尖锐湿疣、前庭大腺囊肿等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、外阴炎
外阴炎是指外阴皮肤或黏膜的炎症，可能与不注意个人卫生、性生活过于活跃、葡萄球菌等因素有关，可能会出现外阴皮肤粘膜肿胀、瘙痒等症状。建议患者可以在医生的指导下使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等药物进行治疗。此外，也要注意个人卫生，做好外阴的清洁和护理。
2、尖锐湿疣
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的以疣状病变为主的性传播疾病，患者可能会出现丘疹、疣状皮损、白带增多等症状。患者可以遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等局部药物治疗。患者还可以通过激光的方式来烧灼去除疣体，也可以通过手术切除的方式进行治疗。
3、前庭大腺囊肿
前庭大腺囊肿是指前庭大腺管开口阻塞，分泌物积聚形成囊肿，可能与病原体间泛腺管、巴氏腺管堵塞等因素有关，患者可能会出现外阴包块、外阴坠胀感、疼痛等症状，建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、阿奇霉素片等药物进行治疗。同时，也可以通过前庭大腺囊肿术等手术方式治疗。
除此之外，下面瓣上长了个小疙瘩还可能是假性湿疣、阴道炎等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。