下牙龈出血多考虑是牙龈外伤造成的，但也可能是牙结石、牙龈炎等原因引起的，需要根据病因对症治疗。
1、牙龈外伤
刷牙用力过度、咀嚼硬物等，有可能会导致牙龈外伤，从而出现出血的情况。患者可以使用清洁的棉球按压进行止血，还可以使用生理盐水漱口，并注意养成良好的用牙习惯。
2、牙结石
饮食习惯不良、长期吸烟等，会在牙齿表面形成牙结石，容易导致牙龈出血，还有可能伴随出现牙龈萎缩、口臭等症状。平时应注意早晚刷牙，用餐后及时漱口，还可通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
3、牙龈炎
刷牙方法不当、牙菌斑刺激等，有可能会诱发牙龈炎，有可能会出现牙龈出血、牙龈色泽改变等症状。患者可以去医院的口腔科洗牙，还可遵医嘱使用复方氯已定含漱液、氧氢抑菌含漱液等，有利于促进炎症消退。
除此之外，还可能是由牙周炎、根尖周炎等引起的，建议及时就医。