蛀牙补了之后上颌长包，多考虑是根尖周炎造成的，也不排除是牙周脓肿引起的，可以根据病因进行针对性治疗。
1、根尖周炎
牙齿发生龋坏以后，如果对患牙的牙髓健康判断不明确，然后单纯进行龋洞的修补，容易导致牙髓腔内的感染蔓延至根尖周，从而引发根尖周炎诱发以上情况。出现后，患者可以在医生指导下服用抗生素类的药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等，严重时还可以通过静脉注射抗生素的方式进行改善。
2、牙周脓肿
牙齿龋坏修补之后，上颌牙齿如果同时患有牙周炎，容易造成急性牙周脓肿的情况，从而诱发上颌长包的现象。建议患者及时到正规医院口腔科，通过切开排脓手术的方式进行治疗，术后还要注意口腔的卫生，养成饭后漱口的习惯。
除此之外，蛀牙补了之后上颌长包还可能与牙髓腔发炎有关，建议及时到正规医院进行检查并治疗，以免延误病情。