大便很硬、拉出血多考虑是饮食不当、痔、肛裂、溃疡性结肠炎、直肠息肉等原因引起的，建议患者及时到正规医院进行相关检查，根据引起的原因进行针对性治疗。
1、饮食不当
若是日常生活中经常吃辛辣油腻食物，可能会加重胃肠负担，影响胃肠蠕动，从而出现大便干结、排便困难等现象。建议患者改变不良的饮食结构，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣油腻食物进行改善。
2、痔
痔主要是由于不良排便习惯，导致肛垫下移或肛周血管迂曲造成，通常会出现肛门瘙痒、疼痛、红肿、便血等症状。患者可以在医生的指导下使用复方角菜酸酯乳膏、痔疮膏等药物改善症状。
3、肛裂
如果存在不良饮食习惯或喝水较少，可能会导致大便在肠道内停留的时间较长，导致水分被吸收，引起大便干燥，排便过程中可能会引起肛裂的情况出现。如果用力排便，肛门周围皮肤会被损伤，从而出现疼痛、排便时出血等症状。患者可以适量摄入富含膳食纤维的食物，如燕麦、荞麦等，有利于促进胃肠蠕动，从而改善症状。
4、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是指结肠黏膜发生溃疡性病变，可能与肠道微生物感染、免疫功能障碍等因素有关，患者可能会出现腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗，也可以通过结肠切除术进行手术治疗。
5、直肠息肉
直肠息肉是从直肠粘膜表面突出到肠腔内的增生组织，常见的症状有便秘、便中带血、腹痛、腹泻等。如果直肠息肉直径大于2厘米，可以遵医嘱通过手术切除治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。