通常情况下，上腹部感觉有东西顶着，多考虑是饮食不当引起的，也不排除是慢性胃炎、慢性胆囊炎等原因引起的，可以根据不同原因选择针对性治疗。
1、饮食不当
如果经常吃辛辣刺激或者油腻的食物，可能会出现消化不良，有可能会引起腹胀、恶心等不适症状。建议患者调整饮食结构，平时建议多吃一些清淡易消化的食物，例如面条、南瓜粥等。必要时，可以在医生指导下使用复方消化酶胶囊、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。
2、慢性胃炎
慢性胃炎是多种原因引起胃黏膜的慢性炎症，患者可能会出现中上腹不适、饱胀等不适症状。可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗，平时要注意饮食健康，建议清淡饮食，避免食用辛辣、生冷的食物。
3、慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是胆结石等多种原因引起的胆囊慢性炎症，可能会出现腹胀、腹痛、嗳气等不适症状。可以遵医嘱使用匹维溴铵、吲哚美辛等药物改善不适，平时避免吃辛辣刺激的食物，例如辣椒、生姜等，还要避免过度劳累。
除此之外，上腹部感觉有东西顶着，也可能是胃胀气、肝炎等原因引起的，建议及时就医，可以通过胃镜检查、血常规检查等检查明确病因后治疗。