吐黑的拉黑的可能是饮食因素引起的，也不排除与药物因素或消化道出血等原因有关，可以根据具体的原因进行处理和治疗。
1、饮食因素
如果日常生活中有不良的饮食习惯，经常食用过多含色素的食物，可能会导致色素在体内无法及时代谢，从而通过其他方式排出体外，则会出现大便发黑的症状。部分患者如果出现了呕吐的症状，也会伴随呕吐物发黑的情况。此时可以适当调整不良的饮食习惯，注意饮食清淡，避免食用过多含色素的食物。在此期间也要注意少食多餐，避免暴饮暴食。
2、药物因素
如果患者本身患有贫血，同时在医生的指导下服用补铁的药物，就可能会导致铁剂无法被身体所吸收，从而伴随呕吐物、大便发黑的症状。患者此时可以咨询医生的意见，遵医嘱及时停止服用该药物，以免加重对身体的刺激。同时在此期间可以多喝温热水，补充身体所需的水分，以免出现脱水的情况。
3、消化道出血
如果患者长期存在不良的饮食习惯或出现机械性损伤，可能会导致消化道黏膜出现损伤，从而伴随消化道出血的症状，这种情况下可能会导致体内血液无法及时排出，也会伴随呕吐物发黑、大便发黑的症状。患者可以在医生的指导下服用泮托拉唑钠肠溶胶囊、维生素K1等药物来治疗。如果单纯服用药物无法起到治疗的作用，也可以及时到医院，遵医嘱通过电凝止血、冷冻止血的方式来处理和治疗。
除此之外也不排除与胃肠功能紊乱、食管-胃底静脉曲张等原因有关。建议患者及时就医，避免病情持续发展。