聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
酮症酸中毒一般是内分泌紊乱、急性胰腺炎、胰岛素分泌不足等原因导致的,需要在医生的指导下,根据病因来对症治疗。
1、内分泌紊乱
糖尿病在加重的时候,胰岛素缺乏就会导致蛋白质代谢紊乱,从而患者会出现血糖明显升高。脂肪分解成脂肪酸以后,没有办法进入正常的分解途径提供的能量,从而就会导致内分泌紊乱,引起上述症状。该类患者需要进行降糖治疗,可注射胰岛素或口服二甲双胍等降糖药物。
2、急性胰腺炎
急性胰腺炎的患者胃肠道会伴随着水肿、恶心、呕吐等症状,胃液和胰液的大量分泌,就会对患者出现的胰腺炎恢复不利,或者在住院期间是不能够吃任何东西的,所以长时间不进食就会导致酮症酸中毒症状。该类患者除了积极进行对因治疗外,同时可采用哌替啶等药物止痛,以缓解症状。
3、胰岛素分泌不足
患者出现胰岛素分泌不足的情况下,就会导致糖代谢障碍,出现脂肪代谢的增加,丙酮、乙酸等物质就会明显增加,导致积累以后就会导致酮症酸中毒症状。该类患者同样可以通过注射的手段补充外源性胰岛素达到治疗的目的。
除此之外,可能是糖尿病等原因导致,需要到医院进行相关检查,对症治疗。