46岁不来月经可先不调理的，放松心态，顺其自然即可。
中国女性的正常绝经年龄为45-55岁之间，所以46岁停经考虑是不是已经进入围绝经期，此时会出现月经长期不来的情况，或几个月来一次的情况，如果患者没有其他的不适症状，如阴道分泌物有异味、外阴灼热疼痛、白带颜色变化、阴道经常不规则出血的情况，一般可暂时不治疗。只需要放松心态，顺其自然即可。
但是需要注意的是，女性进入围绝经期，可能会出现一系列生理、心理、神经症状，包括五心烦热、脾气暴躁、失眠、多汗等。可通过多外出运动、参加集体活动、清淡饮食I的方式缓解症状。
另外，有性生活的围绝经期女性，也要注意避孕。