月经干净四五天白带有血丝

月经干净四五天白带有血丝，多考虑是由于宫腔内残留经血，也不排除是子宫内膜炎、细菌性阴道炎等疾病导致，需要根据具体情况来进行详细的分析。

1、宫腔内残留经血

月经干净四五天白带有血丝，可能是部分女性在月经结束后宫腔内残留少量经血，会随着宫颈腺体分泌物一起排出体外。如患者无其他不适症状，一般考虑是正常现象，无需进行特殊治疗。

2、子宫内膜炎

子宫壁处于充血或水肿的状态，很容易导致局部破裂出血，从而出现白带有血丝的症状，同时，患者可能有阴道分泌物有异味的症状。患者可以在医生的指导下口服盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等药物治疗。一般预后良好。

3、细菌性阴道炎

细菌性阴道炎如果病情较为严重，会在同房后出现阴道出血、阴道有异味、外阴瘙痒的症状。患者应避免经常进行阴道冲洗，保持良好的个人卫生习惯。症状严重者可以遵医嘱口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。

除此之外，也有可能是排卵期出血、内分泌紊乱等原因导致的。如果症状长时间不消失，建议及时去医院就医，以免延误病情。