50岁更年期擦拭有粉色血水多考虑是月经不调导致，也不排除是阴道炎、宫颈炎等原因引起的，需要进行针对性治疗。
1、月经不调
50岁更年期时，体内激素水平紊乱，导致月经不调，可能会引起月经出血量多、淋漓不尽，也可能会出现停经一段时间后突然来潮的情况，可表现为上述现象，一般属于更年期期间的常见反应，不需要特殊治疗，保持观察即可。
2、阴道炎
如果平时没有注意私处护理清洁，容易导致细菌感染，引起阴道炎，炎症刺激阴道黏膜，会导致黏膜充血，从而出现阴道不规则流血的症状，同时可能伴有阴道瘙痒的情况。可以在医生指导下，通过盐酸克林霉素胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物治疗。
3、宫颈炎
如果患者性生活不洁，可能会导致细菌感染宫颈，造成宫颈炎，宫颈粘膜受到炎症刺激，可导致阴道异常出血，同时可能伴有腹部疼痛、分泌物增多的现象。可以遵医嘱服用左氧氟沙星片、阿奇霉素片等药物治疗。
除以上相对常见的原因外，还可能是宫颈柱状上皮异位导致，建议及时就医。