下面流血一般是指阴道出血，阴道出血一直不干净多考虑是外伤刺激导致的，但不排除是宫颈炎、子宫肌瘤等疾病引起的，需要根据具体的病因进行对应的治疗。
1、外伤刺激
如果不小心撞击到外界物品，可能会使阴道部位受到损伤，从而出现流血的情况。如果流血量较少，则需要多加休息，保持阴道的清洁与卫生，及时补充营养物质，有助于伤口愈合，从而缓解症状。如果流血量比较多，可以遵医嘱服用止血类药物，比如氨甲苯酸片、氨甲环酸片等进行治疗。
2、宫颈炎
阴道菌群紊乱、不注意个人卫生习惯等因素，可能会诱发宫颈炎。在炎症的刺激下，患者常伴有阴道异常流血的情况，同时可能伴随异味、瘙痒、灼热感等不适症状。患者需要配合医生服用抗生素药物治疗，比如头孢克洛胶囊、头孢克肟胶囊、诺氟沙星胶囊等药物。用药期间需要清淡饮食，避免进食辛辣刺激性的食物，有助于身体好转。
3、子宫肌瘤
性激素水平紊乱、家族遗传等因素，可能会诱发子宫肌瘤。在疾病的刺激下，患者常伴有阴道不规则出血的情况，同时可能会出现心悸、乏力、痛经等不适症状。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药，比如布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等。如果病情比较严重，药物治疗效果不佳，可在医生的指导下进行手术治疗，比如肌瘤切除术、子宫切除术等，术后需要做好日常护理工作，有助于疾病恢复。
除了上述比较常见的病因之外，阴道出血一直不干净，还可能与宫颈癌有关。建议患者及时就医，有助于明确病因，以便医生采取合适的治疗措施。