褐色分泌物带血小腹疼可能是正常的生理现象，但不排除是子宫内膜炎、宫颈炎等疾病导致的，需要根据具体的病因进行对症治疗。
1、正常的生理现象
女性在月经来潮之前，由于子宫内膜的脱落，可能会引起少量出血，并伴随腹部隐痛的情况。如果身体没有伴有其他不适症状，则属于正常的生理现象，不必过于担心，一般不需要进行特殊的治疗，做好身体的保暖工作，保持心情愉悦即可。
2、子宫内膜炎
不良的卫生习惯、性生活频率过高等因素，可能会诱发子宫内膜炎。在炎症的刺激下，患者常伴有下腹部疼痛、发热、阴道分泌物异常等不适症状。患者需要遵医嘱服用抗生素药物治疗，比如多西环素等，用药期间需要多加休息及时补充营养物质，有助于病情的好转。
3、宫颈炎
不良的性生活习惯、体内激素水平失调等因素，可能会诱发宫颈炎。患者常伴有阴道异常出血、白带分泌增多、性交疼痛等症状，血液与白带混合容易形成褐色分泌物。患者可以配合医生服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊、诺氟沙星胶囊等抗生素药物治疗，用药期间需要保持清淡饮食，避免进食刺激性的食物，有助于加快病情好转的速度。
除了上述比较常见的病因之外，还可能与肿瘤有关。建议患者及时就医，有助于明确病因，从而对症治疗。