psa升高怎么才能降低

2022-12-30 16:40:40

聂志扬 副主任医师

北京医院 - 内科

PSA升高是指前列腺特异抗原升高,前列腺特异抗原升高很可能是前列腺炎、前列腺增生引起的,但也可能是前列腺癌等原因引起的,治疗方法需要根据不同病因进行治疗。

1、前列腺炎

前列腺炎是指巨噬细胞出现在前列腺上皮、基质及腺管腔内使前列腺特异抗原升高。常见症状有尿道滴白、会阴不适、性功能障碍等。患者可以在医生的指导下使用喹诺酮类药物治疗,比如氧氟沙星、左旋氧氟沙星等,对喹诺酮类耐药选择第三代头孢类药物治疗,比如头孢呋辛酯、头孢克肟等治疗。患者可以通过物理治疗去缓解症状,比如前列腺按摩、热水坐浴、微波治疗改善症状。

2、前列腺增生

前列腺增生是指中老年男性前列腺肥大、增生引起排尿障碍的良性疾病,会引起前列腺特异抗原明显升高,可出现排尿困难和尿频、尿急等症状。患者可以在医生的指导下使用药物包括多沙唑嗪、特拉唑嗪、坦索罗辛等。若前列腺增生持续加重可以考虑进行手术治疗,通常是采取微创手术,比如经尿道前列腺电切手术改善症状。

3、前列腺癌

前列腺癌是指前列腺上皮细胞无限异常增殖所导致的,所以随着病情的进展,前列腺特异抗原会出现明显的升高,还会出现尿频、尿急、尿流缓慢,甚至尿潴留或尿失禁等症状。若对于未发生远处转移,存在手术根治可能的患者,可以行根治性切除术,常用的术式有耻骨后前列腺切除术等。若患者已经处于癌症晚期,前列腺增大引起下尿路梗阻,也可以行经尿道前列腺切除术,缓解患者排尿困难症状。

除以上原因外,还可能是尿潴留、前列腺的按摩、前列腺活检等原因引起,若有任何不适,建议及时到医院就诊,不要自行处理,到医院明确诊断和治疗。

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