任守臣 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 - 儿科
发烧的医学说法为发热,低烧即低热。小孩持续低热应及时结合病因进行对症治疗,其病因有上呼吸道感染、肺炎、支气管炎等。
1、上呼吸道感染
上呼吸道感染的病因包括病原体感染、受凉等因素。患儿会出现咳嗽、发热、流涕、鼻塞等症状,伴随阵发性咳嗽的情况,可表现为晚上咳嗽白天不咳嗽。可以选择物理治疗或药物治疗等方式。物理治疗可用温水擦浴小孩额头、颈部、腋窝等部位帮助散热,另外退热贴也有很好的辅助退热的效果。此外还需多给小孩补充水分,注意监测体温,必要时予以药物治疗。对于上呼吸道感染持续低热的小孩,可遵医嘱使用四季抗病毒合剂、清热解毒口服液等药物来治疗,若体温超过38.5度可遵医嘱给予对乙酰氨基酚、布洛芬等治疗。
2、肺炎
小孩肺炎病因是感染支原体引起呼吸道和肺部损伤。症状可表现有寒战、发热、咳嗽等,严重患者还可以出现呼吸困难等情况。小孩肺炎需要在医生指导下抗感染治疗,并且需要吸痰、吸氧、雾化等呼吸道管理措施,但是需要结合具体病情用药。如小孩肺炎可能是细菌感染导致的,细菌性肺炎需要使用抗生素进行治疗,比如遵医嘱使用阿奇霉素、阿莫西林或者头孢类抗生素等进行治疗,并根据痰培养和药敏试验结果调整抗生素的使用。
3、支气管炎
支气管炎的病因主要是感染、过敏、发育异常等因素,常见的症状是咳嗽、咳痰、胸闷、发热等。常遵医嘱用抗病毒的药物和止咳化痰的药物进行治疗,抗病毒的药物如板蓝根颗粒,止咳化痰的药物如小儿清肺化痰口服液。当小孩出现支气管炎的症状时请立刻就医,并诊断是否有细菌感染,如果有明确的细菌感染,可遵医嘱口服青霉素类或者红霉素类抗生素进行治疗。
除了以上原因外,持续低热也可能是由肿瘤等原因导致的。需及时就医,对症治疗。