脖子上长了个硬包，红肿疼痛多考虑和淋巴结炎症有关，但也不排除是毛囊炎、疖肿等原因引起的，需要明确病因进行治疗。
1、淋巴结炎症
如果机体免疫力低下，出现上呼吸道感染，可能会累及淋巴结发生炎症反应，从而出现淋巴结肿大、脖子部位红肿、疼痛等症状。如果是细菌感染引起的，患者可以遵医嘱服用头孢克肟颗粒、青霉素V钾片等药物缓解。治疗期间注意饮食清淡。避免食用辛辣刺激食物，以免加重病情。
2、毛囊炎
平时不注意脖子部位卫生，日常经常食用过于油腻的食物，可能会导致脖子部位毛囊堵塞，引起毛囊炎，从而出现皮肤起皮疹、疼痛、瘙痒等症状。患者可以遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗。在平时注意个人卫生，注意局部清洁干燥，减少油脂等对皮肤的刺激。
3、疖肿
如果患者长时间熬夜，酗酒，不注意饮食均衡，营养不良，机体抵抗力下降时，容易受到金黄色葡萄球菌感染，引发疖肿。在患病初期会出现有凸起的粉红色丘疹，慢慢形成硬块，按压时可出现疼痛等不适。患者可以遵医嘱涂抹鱼石脂软膏、碘酊等药物缓解。早期疖肿也可通过红外线、超短波照射等物理治疗。并且在平时要避免用手挤压、抓挠患处，以免加重病情。
除此之外，脖子上长了个硬包，红肿疼痛也可能是皮脂腺囊肿等原因引起的，严重时需及时就医治疗。