头长20cm通常是正常的，但由于每个人的生长发育不同，因此具体的比例并不能一概而论，只要身体一切正常，没有其他不适，通常是不需要进行特殊处理的。
通常情况下，人体的头部与身体的比例是呈正比的，一般在1:7左右，如果大多数身高在150~190cm左右，通常可以测算出头部的长度大概在18~25cm，只要在正常范围之内，或者上下浮动并不大时，都是属于正常的生理现象。
需要注意的是，如果是婴幼儿或者儿童，头身比例和正常人相比在1:4左右，但由于婴幼儿、儿童的身高发育比较快，因此无法推算出具体的数值。如果本身存在疾病，比如侏儒症等，就会导致身体头部较大，身材较矮，这种情况下头部的比例通常是不正常的。
为了进一步确诊，建议患者及时到医院进行相关检查，明确判断后对应处理，以免耽误病情。