聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
20岁尿酸高可能是由于遗传因素、饮食因素引起的，但不排除与慢性肾病有关。
1、遗传因素
体内尿酸水平主要是由于嘌呤代谢形成的，嘌呤物质主要存在于细胞的细胞核中，属于遗传物质的主要成分，因此，有一定的遗传倾向。对于有遗传倾向的家族人群，需要定期复查血尿酸水平变化。
2、饮食因素
年轻人尿酸高也和饮食有关，如过多食用辛辣刺激性食物，饮水较少，经常喝浓茶，咖啡，烟酒等，以及过多的摄入嘌呤高的食物。患者应调整饮食结构，避免高嘌呤食物，适当进行体育运动。
3、慢性肾病
慢性肾病有可能导致肾小管损伤，导致无法排泄体内正常产生的尿酸而引起尿酸高。在治疗肾病的同时，可遵医嘱使用非布司他，别嘌醇，苯溴马隆等降尿酸药物控制体内尿酸水平。同时需要饮食控制，严格禁食高嘌呤食物，比如动物内脏，海鲜，啤酒等。
另外，长期使用激素、肿瘤以及白血病在放化治疗过程中也会引起尿酸高，建议尿酸高者及时到医院就诊，遵医嘱规范治疗。