脚趾甲烂掉可能是外伤、甲沟炎、甲癣等原因引起，需要根据不同的原因采取相应的治疗。
1、外伤
通常有明显的外伤史，可能会损伤甲床，如果没有做好护理，可能会出现脚趾甲溃烂、出血等症状。建议遵医嘱使用碘伏对局部伤口进行消毒，日常注意护理保障局部干净清洁。并遵医嘱使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等药物进行抗感染治疗。
2、甲沟炎
甲周微小创伤或嵌甲后，致病微生物感染所致，由于甲旁软组织长期受到刺激，可能会出现脚趾甲溃烂、趾甲隆起、疼痛等症状。可以在医生的指导下使用鱼石脂软膏、红霉素软膏等药物治疗。如果使用药物治疗效果不理想，建议通过切开引流手术来治疗，将积存脓液充分释放，从而减缓炎症。
3、甲癣
特指由皮肤癣菌侵犯甲板及甲下所引起的甲病变，进而出现趾甲溃烂、趾甲畸形、趾甲增厚等症状。可以在医生的指导下使用联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物治疗。此外，还可以遵医嘱口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊和氟康唑胶囊等辅助进行治疗。
除此之外，脚趾甲烂掉还可能是真菌感染等引起，建议及时去医院就诊，完善相关检查明确病因后，遵医嘱进行相应的治疗。