徐洁 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 - 呼吸内科
晚上咳嗽厉害可能是过敏性咳嗽引起,也可能是支气管炎、肺结核等原因造成,原因不同,治疗方法也不同。
1、过敏性咳嗽
在夜间的时候,如果接触到尘螨或灰尘等,容易引起黏膜充血水肿,使免疫系统出现应激反应,可能会造成晚上咳嗽厉害。若伴有发痒和异物感,可遵医嘱选择氯雷他定胶囊、布地奈德鼻喷雾剂、丙酸倍氯米松气雾剂等药物缓解。
2、支气管炎
支气管炎一般是微生物感染,或化学、物理刺激等因素引起。在晚上睡觉的时候,如果保暖不及时有可能受到寒冷空气刺激,导致气管以及支气管黏膜出现感染性炎症,炎症会刺激黏膜充血水肿,渗出物增多,容易引起咳嗽。若伴有鼻塞和流涕,可遵医嘱选择复方甘草口服溶液、盐酸溴己新片、盐酸氨溴索口服溶液等药物来改善。
3、肺结核
如果肺部受到结核分歧杆菌感染,容易引起肺结核,在夜间的时候会导致迷走神经兴奋,支气管平滑肌发生痉挛,在痰液刺激下容易出现咳嗽厉害的现象。若伴有痰液,可在医生指导下选择异烟肼片、利福平片等药物改善。
除上述常见的原因外,也不排除其他原因引起,如哮喘等。如果咳嗽症状频繁出现,需要及时就医。