轻度脑积水早期症状

2022-12-15 23:14:26

王跃华 副主任医师

上海市第七人民医院 - 卒中中心(神经外科)

轻度脑积水早期症状主要表现为头痛、恶心、视神经障碍等。

1、头痛

轻度脑积水患者由于颅内压力过大,会压迫脑组织、脑神经引起头疼的情况,疼痛多以钝痛为主,此类患者通常可以通过卧床休息时加重,避免体力活动等,缓解头疼。

2、恶心

轻度脑积水会导致颅内压增高,颅内压在短时间急剧增高而直接刺激神经中枢,引起膈肌和腹肌强烈收缩,引起呕吐、恶心、干呕等症状。此类可以在医生指导下使用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯药物缓解疼痛。

3、视神经障碍

轻度脑积水还会引起视盘水肿,进而引起视力减退,视野向心缩小等视神经障碍,若脑积水不及时改善,颅内压持续升高,还会对视力造成不可逆损害,甚至造成失明。此类患者还可以使用降眼压药物治疗,常用的药物有乙酰唑胺、去氧肾上腺素、毛果芸香碱等。

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脑积水看什么科
对于出现脑积水的患者而言,可以到神经内科、神经外科、内分泌科、感染科以及康复科就诊。因为不同医院科室设置情况不一样,所以建议咨询导医台后进行选择。1.神经内科:如果患者只是单纯的脑积水,并没有引起明显的临床症状和体征,也没有其他并发症,则需要考虑是先天性发育异常所致,此时可到神经内科就诊,在医生指导下使用呋塞米片等利尿剂治疗。2.神经外科:如果是交通性脑积水或者梗阻性脑积水,一般需要通过手术的方法来进行治疗,如脑室腹腔引流术等,此时则需到神经外科就诊。3.内分泌科:若存在颅内肿瘤等情况,导致脑脊液循环障碍而引发脑积水时,还可前往内分泌科完善血糖等相关检查明确诊断。4.感染科:部分患者可能是由于颅内炎症性疾病,如结核性脑膜炎等疾病引起的,此时可到感染科完善血常规、超敏C反应蛋白等实验室检查来辅助判断病情。5.康复科:当脑部受到外伤以后,可能会诱发脑积水的情况发生,此时还会伴随肢体偏瘫、感觉障碍等症状。可在康复科医生指导下,通过针灸或者是按摩等方式促进局部血液循环,有助于改善不适症状。此外,还可以到中医科、急诊科、血管科等科室就诊。在日常生活中要注意多休息,避免过度劳累,保证足够的睡眠时间,同时还要做好保暖措施,避免着凉,以免影响身体恢复。
张鹏主任医师

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脑积水怎么检查
脑积水患者可以通过体格检查、实验室检查、影像学检查、腰椎穿刺检查、颅脑CT检查等方式进行检查。1、体格检查医生首先会对患者的神经系统进行检查,主要是对患者的精神状态、头颅、面部、肢体等进行检查,了解有无明显的器质性病变,有无明显的全身性疾病。2、实验室检查脑积水患者的脑脊液压力通常会升高,脑脊液中的白蛋白含量也会升高,而脑脊液中的葡萄糖水平会降低。3、影像学检查影像学检查主要是进行头颅CT检查,可以显示脑室的大小、形态,以及是否出现脑室扩大、脑实质密度改变等情况,有助于明确诊断。4、腰椎穿刺检查腰椎穿刺检查是一种常见的检查方式,是将脑脊液通过穿刺针放入腰椎的椎管内,然后进行脑脊液检查,能够判断脑脊液的性质,同时也可以检查出是否患有脑积水。5、颅脑CT检查颅脑CT检查是利用精确准直的X线束、γ射线等,与灵敏度极高的探测器一同围绕人体某一部位断面扫描的检查方式。可以有效地检测脑室的大小、形态,有无脑室扩大、脑实质密度改变等情况,有助于明确诊断。另外,建议患者出现脑积水后,需要及时就医治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者还需要注意避免过度劳累,以免加重病情。