开颅手术后有意识但就是昏睡，有可能是因为麻醉药或者是颅内压增高等原因有关系。如果是麻醉药导致的，一般不需要特殊治疗。如果是颅内压增高引起的，则需要及时就医治疗。
开颅手术是属于一种较大的手术，在手术的过程中需要注射麻醉药，当麻醉药在体内蓄积药物代谢比较慢，就很可能导致患者在做完手术后出现有意识，但是就昏睡等情况。另外脑组织在手术的过程中受到了牵拉、电凝等损伤以后会形成脑水肿，从而引起颅内压增高，导致脑干觉性中枢部位受压，引起患者出现嗜睡，但是有意识的情况。
如果是麻药导致的昏睡，一般不用特殊治疗，随着麻药在身体的代谢会慢慢苏醒。如果是颅内压增高导致，患者可以遵医嘱通过甘露醇注射液、呋塞米注射液、托拉塞米注射液等药物治疗。如果效果不理想，需要考虑再次进行手术。