舌苔厚发绿，一般是体内肝火旺盛、脾胃湿热引起的、也可能胃火旺盛等原因造成的，需要根据不同原因采取相应治疗。
1、肝火旺盛
如果近段时间过度熬夜，精神压力过大会，导致肝郁化火，火气上升，就会造成肝火旺盛，引起舌苔变厚、发绿，同时伴随心烦易怒、面色萎黄等。可以在医生的指导下服用小柴胡颗粒、逍遥丸等药物进行治疗。期间还要调整好心理状态，避免过度紧张，焦虑。
2、脾胃湿热
如果长时间大量喝酒，会导致体内湿热滞留，胃热上蒸，就会导致舌苔厚腻，部分患者可能变成绿色，还会伴随食欲不振、大便黏腻等，可以遵医嘱服用龙胆泻肝丸、栀子金花丸等。平时要多喝水，适当运动，可以加快身体恢复。
3、胃火旺盛
如果过度进食辛辣刺激性的食物，会导致胃火旺盛，火气上扬至舌头，同样也会导致舌苔厚、发黄或发绿，还会伴随口臭，咽喉肿痛，大便干燥等。可以遵医嘱服用牛黄解毒片、藿香清胃颗粒等药物治疗。平时多吃绿豆、苦瓜、冬瓜等食物，可以达到清热泻火的作用。
除以上原因外，还与心火旺盛有关，具体原因需要到医院进行中医辩证后，明确判断。