舌苔颗粒感明显很粗糙，考虑和食物摩擦、胃火旺盛、肝胆湿热等因素有关。
1、食物摩擦
如果平时不注意饮食，经常吃粗糙以及坚硬的食物，有可能会对舌头上面的黏膜产生摩擦，长期如此，则可能会产生舌苔颗粒感明显很粗糙的症状。应该要进行饮食方面的调节，不要吃辛辣刺激性食品，也不要吃过于粗糙和坚硬的食物，以免造成舌头黏膜损伤，造成粗糙的情况。
2、胃火旺盛
舌苔颗粒感明显很粗糙，也不排除是由于胃火旺盛因素所致，常伴随有口干口渴、胃脘部灼痛、牙龈肿痛、小便短赤等症状，通常可给予清胃散加减、益胃汤合芍药甘草汤加减等药物调理。
3、肝胆湿热
肝胆湿热患者也可能会因为湿热蕴结肝胆，疏泄功能失常的病理变化，从而引起患者出现上述表现，同时还可能伴随恶心呕吐、食欲不振等症状，在治疗方面主要以龙胆泻肝丸、苦黄颗粒、茵栀黄颗粒、利胆片为主。
除上述原因之外，舌苔颗粒感明显很粗糙，还可能和积食有关，应配合医生进行检查，了解原因后再做治疗。上述用药需遵医嘱使用，不得盲目用药。