躺下翻身就头晕

2022-12-15 16:24:15

闫振文 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科

躺下翻身就头晕很有可能与耳石症、颈椎病、低血糖等有关,根据不同病因选择药物治疗、手术治疗、物理治疗等。

1、耳石症

耳石症指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。由于内耳前庭内椭圆囊斑上的耳石颗粒脱落后,进入半规管或黏附于壶腹嵴帽上,患者体位变换时,耳石容易脱落。可引起头晕、恶心、四肢无力、耳鸣等症状。症状较轻患者可根据医生指示使用倍他司汀、银杏叶提取物等药物辅助治疗,缓解症状。药物治疗无效患者可使用手术方式进行治疗,如半规管阻塞术、后壶腹神经切断术等。

2、颈椎病

颈椎病是由颈椎退行性病变产生的临床综合征。由于颈椎压迫椎动脉、刺激或压迫交感神经,导致脑部供血障碍,在躺下翻身时,姿势不正确可能会导致眩晕发作。颈椎病时可在医生的指导下选择合适的药物缓解症状。如使用布洛芬、塞来昔布等药物缓解疼痛;同时颈椎病患者还可配合物理疗法进行治疗,如牵引、理疗、热敷等,缓解症状。

3、低血糖

低血糖是一组以血糖浓度过低,出现交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的疾病。躺下翻身眩晕可能与饮食不足、胰岛素应用过量等原因引起的低血糖有关。患者血糖过低,机体能量供应不足,脑部缺血、缺氧,出现头晕症状。对于降糖药物使用过量引起的低血糖,可口服葡萄糖或含葡萄糖食物达到缓解,晚期低血糖症,当症状严重或患者不能口服葡萄糖时,应注射50%葡萄糖,继而静脉注射5~10%葡萄糖进行治疗。

头晕症状长时间不能消退,除以上常见因素引起的之外,也可能是后循环缺血、良性阵发性位置性眩晕等引起的,建议患者及时就诊,在专业医生的指导下进行治疗,避免不良后果的产生。

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