重症肌无力眼肌型临床表现有哪些

2022-12-15 23:14:26

闫振文 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科

重症肌无力眼肌型一般是指眼肌型重症肌无力。该疾病临床表现一般有上睑下垂、眼球运动障碍、上眼睑松弛、复视、瞳孔运动障碍等。

1、上睑下垂

由于患者的眼外肌受累比较严重,在早期时会出现轻度或中度的上睑下垂,并且在用力睁大眼睛后会有所缓解。随着病情的发展,患者的上睑下垂程度也会逐渐加重,甚至还会出现闭目困难的情况。

2、眼球运动障碍

眼球运动障碍是眼肌型重症肌无力常见的症状,眼外肌肌腱负责眼球的各个方向运动,可能会导致眼球运动不协调,重度患者甚至会出现眼球固定。患者可根据医嘱使用抗胆碱酯酶药物,如溴吡斯的明、新斯的明等药物,改善症状。

3、上眼睑松弛

如果患者发生眼肌型重症肌无力,很有可能会出现上眼睑松弛的情况,导致眼睛无法睁开。患者可根据医生指示口服甲钴胺、B族维生素等药物治疗。

4、复视

若患者的病情比较严重,还可能会导致眼部肌肉麻痹,从而引起双眼不能同时注视同一物体的现象。

5、瞳孔运动障碍
若不及时采取有效的措施进行改善,可能会影响瞳孔的正常收缩和舒张功能,在用红外线电子瞳孔计测定瞳孔对光反应时,瞳孔收缩过程的速度会出现减慢的情况。

患者一旦出现重症肌无力眼肌型临床症状需尽早到医院就诊,进行系统性的检查,积极治疗,防止病情的进一步恶化。同时患者还要保持良好的心态,避免情绪过于激动或者是紧张焦虑。

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