闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
手上神经疼一般没有最快最有效的治疗方法,手上神经疼很有可能与过度劳累、腕管综合征、颈椎病等有关,根据不同病因选择物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、过度劳累
手神经痛主要是因为长时间保持同一姿势,局部肌肉受压或过度疲劳,局部血供受阻,从而造成肌肉缺血、肌皮神经受损,从而引起手部神经疼痛。患者症状较轻可采用物理治疗的方法缓解疼痛,例如热敷,对疼痛部位进行局部热敷,以促进血液循环,改善手麻手痛症状;手麻手痛症状严重可使用非甾体类的消炎镇痛药,例如阿司匹林、布洛芬、洛索洛芬钠等。
2、腕管综合征
腕管综合征是一种最常见的周围神经被挤压的疾病,腕管内的正中神经长期受压迫或损伤所致,表现为正中神经支配区域的手指麻木、疼痛等感觉异常及功能障碍。患者可遵医嘱选择局部注射皮质类固醇,常用药物包括甲泼尼龙,强的松等,此外患者还可配合物理治疗,患者可选择超声波治疗,激光治疗等。
3、颈椎病
颈椎病由颈椎间盘退行性变所致的临床综合征,由于颈椎间盘退行性病变刺激,导致神经受到刺激,从而出现上肢放射性疼痛,一般可波及手部,出现手部神经疼痛;出现颈椎病时可在医生的指导下选择使用维生素B1、维生素B2等营养神经的药物,改善神经损伤;疼痛症状严重患者可使用前路手术、后路手术、微创手术等手术方式进行治疗。
另外,类风湿性关节炎、肘管综合征等疾病都可发生手上神经疼症状的表现。需医师指导下进行治疗,切勿擅自服用药物。