为什么偏头痛一阵一阵的

2022-12-15 23:14:26

闫振文 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科

偏头痛一阵一阵的一阵一阵的,有可能是生理性因素,如疲劳过度,精神压力引起,也可能是病理性因素,如丛集性头痛、三叉神经痛等原因引起,需根据不同病因给予针对性治疗。

1、生理性因素

由于生活、工作等因素,机体长期处于精神压力较大的状态,易出现焦虑、抑郁等不良情绪,睡眠受到影响,表现出睡眠时辗转反侧、难以入睡,可导致阵发性头疼等。需注意改善睡眠环境有利于减轻大脑兴奋状态,避免劳累从而缓解自己的压力,保持愉快的心情。还可以选择服用一些舒缓药物,比如脑心舒口服液或者其他安神的药物来帮助缓解这种症状。

2、丛集性头痛

丛集性头痛是一种急性发作的症状严重的神经血管性头痛,目前病因尚不明确,可能与遗传因素、丘脑后部灰质区域激活等有关,主要表现为频繁发作的单侧眼周剧烈疼痛、阵发性偏头痛、同侧颜面部自主神经功能症状等。吸氧疗法为丛集性头痛发作时首选的治疗措施,可有效缓解头痛发作。可在医生指导下口服马曲普坦、佐米曲普坦、维拉帕米等药物治疗。若所有药物治疗的疗效均欠佳,可考虑在头痛同侧枕大神经处注射泼尼松及利多卡因进行枕神经封闭治疗,经电生理治疗,如枕神经刺激术、深部脑刺激术等。若所有治疗方式都无效,可谨慎考虑经皮射频三叉神经根切断术等外科手术治疗。

3、三叉神经痛

三叉神经痛是指三叉神经产生的剧烈的阵发样疼痛,由于不良的生活饮食习惯,造成体内的营养不足造成的病因。患者可表现一阵一阵、反复发作的、短暂性、阵发性的刀割样、电击样的疼痛。患者可遵医嘱选择药物治疗,主要治疗药物包括卡马西平、加巴喷丁、奥卡西平等。药物治疗无效果还可选择神经阻滞疗法。

偏头痛一阵一阵,除以上相对常规原因外,还有其他可能性疾病,比如脑炎等,可积极就医系统检查,明确诊断检查后,遵医嘱规范治疗。

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