闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
头痛头顶痛两边太阳痛多考虑偏头痛引起的,但也可能是由于紧张性头痛、颅内动静脉畸形等疾病引起的。建议患者到医院就诊,在医生的诊断下对性治疗。
1、偏头痛
偏头痛是指反复发作的神经血管性头痛,与遗传、内分泌与代谢功能、饮食、精神心理、环境因素等有关。偏头痛的常见症状包括头痛、感觉异常、胃肠不适、头顶痛等症状。如果疼痛较为轻微,可以根据医生的指导使用奈普生、阿司匹林等非甾体类的抗炎药物来治疗。如果疼痛较为严重,可以根据医生的指导使用麦角类制剂来治疗,如麦角胺咖啡因合剂等改善症状。
2、紧张性头痛
紧张性头痛是最常见的一种原发性头痛,病因不明,多与精神紧张和肌肉紧张有关。患者可能会出现头部昏沉、恶心、睡眠障碍、太阳穴痛等症状表现。当头痛发作,可以遵医嘱应用洛索洛芬钠片、阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药治疗。如果患者出现紧张性头痛,可能与精神紧张相关,可以应用地西泮等镇静药治疗。紧张性头痛可能与抑郁相关,可以应用度洛西汀、西酞普兰等抗抑郁药治疗。
3、颅内动静脉畸形
颅内动静脉畸形是指颅内动脉、静脉通过畸形团而非血管床连接而形成的病变,一般认为是胚胎期血管生成的调控机制发生障碍所致。患者可表现为癫痫、头顶痛、局灶性神经功能障碍或出血等症状。手术切除是治疗颅内动静脉畸形最彻底的方法,可以消除病变出血的风险,改善脑血供,还能控制癫痫发作。对于病变小于3厘米的,位于重要功能区,或者位置深在,不能手术的患者,可以选择立体性放射治疗,常选伽马刀治疗可改善症状。
头痛头顶痛两边太阳痛,除以上相对常规件原因外,还有其他可能性疾病,比如颅内动脉瘤等,可积极就医系统检查,明确诊断检查后,遵医嘱规范治疗。