肉跳肌肉萎缩一定是渐冻症吗

2022-12-15 23:14:26

闫振文 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科

肉跳肌肉萎缩可能是渐冻症引起的,但也可能是因为下运动神经元病、脊髓损伤等原因造成的。建议患者及时前往医院就诊,在医生的指导下给予针对性处理或治疗。

1、渐冻症

渐冻症是指肌萎缩侧索硬化,主要与遗传、病毒感染、营养障碍、神经递质缺乏、金属元素等因素有关。渐冻症早期会出现一侧手指无力和萎缩,有时患者感觉手指肌肉跳动,并且病情发展较慢,患者还会出现骨骼肌无力、萎缩、肌束颤动等症状,病情持续性发展还会导致患者吞咽困难、无法活动、呼吸困难等。可在医生的指导下选择利鲁唑片、依达拉奉注射液等药物进行治疗,能够延缓病情的发展。如果患者出现肌肉痉挛、肌张力增高等情况,可选择服用左乙拉西坦片、巴氯芬片等药物治疗。建议患者在发病早期时应积极参加体育锻炼,有可能会延缓疾病的进程。

2、运动神经元病

运动神经元病是一系列以上下运动神经元改变为突出表现的慢性进行性神经系统变性疾病,一般是随着年龄增长,由遗传易感个体暴露于不利环境所造成,即遗传因素和环境因素共同导致运动神经元病的发生。一般会出现肌无力、肌肉萎缩、肌束颤动、肌肉痉挛、吞咽困难、呛咳、发音不清等症状。患者可遵医嘱使用神经营养因子、维生素E、维生素C等药物进行治疗,保护神经组织,预防病情加重。患者日常要注意适当多食用高蛋白、高热量的食物,如牛奶、牛肉、鸡蛋等,为机体提供充足的营养支持,有利于病情的治疗。

3、脊髓损伤

脊髓损伤与外伤发生的骨折错位有关,会造成脊髓的神经压迫,从而引发脊髓损伤。一般会出现运动功能障碍、感觉障碍、瘫痪、大小便失禁、甚至休克等症状。还会出现下运动神经元瘫痪,表现为肌无力、肌束震颤、肌肉萎缩等症状。建议患者在医生指导下使用药物糖皮质激素,如甲泼尼龙,可减轻氧化应激反应,提高神经兴奋性;神经节苷脂可起到保护神经和增强神经再生功能的作用;神经生长因子能够减轻神经细胞坏死,促进感觉功能恢复。注意维持患者的水和电解质平衡,以及热量、营养和维生素的补充。

此类患者还可由假性肥大性肌营养不良,以及偏瘫后脑血管痉挛等因素导致,建议患者及时就医,在医生的进一步诊断下,进行相关治疗。

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