两条腿麻酥酥的常见原因有腰椎管狭窄症、下肢深静脉血栓、脑梗等。
1、腰椎管狭窄
腰椎间盘结构变化、韧带增厚、骨质增生等腰椎退行性病变可能会导致椎管狭窄，进而会压迫到周围的马尾神经或者脊髓，使神经支配的区域出现感觉异常，从而腿部会出现酥麻的感觉。症状较轻的患者可以通过佩戴护腰，限制腰椎活动，减轻椎管的压迫刺激症状。也可以通过烤电、热敷、超声仪等物理治疗，促进腰部血液循环，缓解肌肉、韧带的紧张性，起到缓解疼痛的作用。症状较重的患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药如塞来西布、布洛芬等缓解疼痛症状、促进炎症反应的消退。
2、下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓形成原因是静脉血流减慢、静脉壁损伤及血液高凝状态等。下肢深静脉形成栓塞后，可能会导致腿部的血液循环不畅，并影响周围神经的血液营养供应，使腿部出现酥麻症状。确诊为下肢深静脉血栓的患者，需要积极配合医生的治疗，常见的抗凝治疗方法有低分子肝素静脉滴注，症状较重的患者也可遵医嘱口服华法林、利伐沙班等药物。日常生活中患者要注意低脂饮食、高纤维素饮食。保持大便通畅，避免腹内压升高，影响下肢血液回流。戒烟，防止烟草中尼古丁刺激引起血管收缩。
3、脑梗
大动脉粥样硬化、小动脉闭塞以及心源性栓塞都是导致脑梗发生的原因。脑组织内的血管发生栓塞时，可能损害大脑组织的血液供应，影响大脑支配的神经功能，使肢体的感觉、运动功能异常，进而人体的腿部会出现明显酥麻感。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施，常在脑梗后4～6小时内使用，常用药物为rtPA。也可遵医嘱进行血管内介入治疗，包括动脉溶栓、桥接、机械取栓等。
除了以上原因外，糖尿病性周围神经病变等也可导致相应症状的发生，如有上述症状应及时到医院就诊，在专业医师指导下进行相应治疗。