闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
头很重后脑勺晕晕沉沉,根据不同的原因,治疗方法也存在不同,可能是生理因素、颈椎病、后循环缺血等原因引起。
1、生理因素
如果是因长期睡眠时间不充足,导致的后脑勺晕沉,通常无需特殊治疗,建议规律作息、避免熬夜,保证每天拥有足够的睡眠,有利于改善上述症状。
2、颈椎病
颈椎病的原因可能有颈椎的退行性变、发育性颈椎椎管狭窄、慢性劳损、颈椎的先天性畸形、外伤、受凉等。症状有头痛、眼部症状、颈椎疼痛,以及上肢疼痛等。颈椎病的治疗应避免颈椎过度负重,特别是反复低头活动,避免颈椎以一种姿势工作,同时还需要避免受凉,如果患者临床症状较轻,可应用颈椎牵引、理疗、针灸、颈枕休息、非甾体抗炎药、神经营养药和脑血管扩张药缓解颈椎病症状。如果患者颈椎病症状较为严重,严重影响患者生活和工作,且经保守治疗症状缓解不明显,这种情况需要手术治疗来缓解颈椎神经和血管压迫,从而恢复患者的临床症状,提高患者的生活质量。
3、后循环缺血
后循环缺血的病因主要是动脉粥样硬化,常见临床表现有头晕目眩、呕吐、视物模糊、视物重影等,特征表现为一侧脑神经与另一侧运动神经交叉受损。如果是短暂性脑缺血发作,在进行相关检查确定缺血情况后,可遵医嘱服用抗凝药物,如阿司匹林等。如果没有出现明显副作用,可以延长使用时间,也可遵医嘱服用治疗血管痉挛的药物,如尼莫地平等,要在医生指导下用药。如果是因为脑梗出现的头晕症状,建议进行相关检查确定梗死部位,可使用溶栓药物,如氯吡格雷等。同时注意降低血压,保持血压稳定,使用药物如拉贝洛尔等,注意在医生指导下用药。
除了以上原因外,颅内病变等也可导致相应症状,应及时就医,药物均应在医生指导下使用,避免延误病情。