摔伤第三天比第一天还疼常见的原因是患者过度活动，也不排除是迟发性的软组织损伤、局部存在血肿等原因导致。
1、患者过度活动
摔伤后患者过度活动也可能会导致第三天比第一天疼，摔伤后有可能会伴随着骨裂，在活动过程当中会加重疼痛感，可采取夹板固定、绷带固定等方式保守治疗，同时还要配合局部冰敷的方法来减轻组织渗出。
2、迟发性的软组织损伤
摔伤一般是通过高空坠落或摔倒等因素导致，摔伤后有可能会引起软组织损伤，如果存在迟发性软组织损伤可能会导致摔伤，第三天比一天还疼，可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、乙酰氨基酚片等抗炎镇痛的药物，也可以配合制动的方法，充分的休息，能够让软组织得到愈合。
3、局部存在血肿
摔伤后可能会伴随着局部的毛细血管破裂，引起局部血肿，刚摔伤后毛细血管出血量比较少，摔伤第三天可能会伴随着毛细血管，出血量较多，导致局部肿胀，并伴随着疼痛感增加，应该采取局部冷敷的方式缓解，可抑制毛细血管出血，减轻肿胀和疼痛，48小时后配合局部热敷，能够促进血肿吸收。
除上述原因外也可能是外伤感染的因素，可遵医嘱使用碘伏溶液、双氧水等药物冲洗。