闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
头晕疼恶心的可能是生理性因素，如过度疲劳、过量饮酒等引起的，也可能是病理因素，如脑动脉硬化、高血压等引起的。
1、生理因素
过度疲劳、熬夜或者高温、高海拔环境、过量饮酒等以及妊娠早期的女性，都可能出现头晕头疼恶心想吐的表现。如果症状较轻可暂时不作处理，怀疑妊娠的女性应及时就医，明确妊娠后进行相应护理。如果不适症状较重，应及时就医治疗。
2、脑动脉硬化
脑动脉硬化形成的原因有脂肪与胆固醇代谢失常、高血压、糖尿病等。可能导致脑部血液循环量减少，导致因缺血缺氧而出现头晕、头疼以及恶心等多种不适症状。可遵医嘱用降血脂的药物，活化神经细胞的药物，常用的有阿司匹林、瑞舒伐他汀、倍他司汀等。同时治疗高血压，糖尿病等容易导致脑动脉硬化的主要疾病。当血管动脉硬化到已经堵塞血管时，应进行手术治疗。
3、高血压
高血压患者，平时血压控制不稳，因生气等不良情绪刺激，可导致血压突然升高，血液对血管壁产生的侧压力增大，压迫脑组织，可出现头痛、头晕、恶心、想吐的症状。可遵医嘱进行药物治疗，常用降压药物有钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂等，建议要遵医嘱用药。在某些诱因作用下，患者出现高血压，应该要立即进行降血压并有效控制，让血压水平缓慢下降，可用持续稳定剂量药物的静脉滴注或泵入，防止出现心脑血管意外，威胁患者生命。
除了以上病因外，颈椎病等也可导致相应症状的发生，应及时就医，针对病因进行治疗，避免产生不良后果。