闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
脚麻手麻很有可能与颈部脊髓病变、脑卒中、周围神经病变等因素有关，根据不同病因选择合适的药物进行治疗。
1、颈部脊髓病变
颈部脊髓病变是属于局部神经中枢的异常病理改变。颈部脊髓病变通常是由于颈部慢性劳损、外伤、椎管狭窄等原因引起的。患者可能引起手麻、脚麻、运动障碍、感觉障碍等症状的发生。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌肉松弛药、脱水剂等药物进行治疗，如布洛芬、乙哌立松、甘露醇等。如果患者的脊髓病变是由于脊髓型颈椎病或肿瘤等情况导致的病变时，往往需要手术治疗。对于脊髓型颈椎病，一旦诊断明确，通常需要考虑手术治疗，因为脊髓具有不可再生性。
2、脑卒中
脑卒中因脑血管病变导致突发且迅速加重的脑功能损害疾病。引起脑卒中的原因主要包括高血压、糖尿病、高脂血症等因素。患者会出现手麻脚麻、肢体偏瘫、感觉障碍等症状表现。可遵医嘱使用溶栓药、神经保护药、调脂药等药物进行治疗，常用的药物有尿激酶，依达拉奉、阿托伐他汀等；脑出血患者可通过甘露醇进行脱水降颅压，必要时进行去骨瓣减压术、开颅血肿切除术等手术方式进行治疗。
3、周围神经病变
周围神经病变通常指的是神经组织结构或功能受损，如糖尿病患者长期血糖控制不佳，可引起周围神经病变，典型症状包括手脚麻木、肢体运动不协调、运动神经麻痹等。患者需使用胰岛素、二甲双胍等降糖药物控制血糖，还可服用营养神经药物，如甲钴胺。为促进恢复，可辅助使用局部热敷、红外线照射等进行治疗。
另外，手麻脚麻还可能与高血压、代谢障碍等因素有关，建议患者及时就诊，明确病因后在医师指导下进行针对性治疗。药物使用遵医嘱。