周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心内科
更年期血压的收缩压超过180mmHg,多考虑是生理因素引起,也不排除是主动脉缩窄、多发性大动脉炎等疾病因素导致的。可采用一般治疗、药物治疗等方式治疗。
1、生理因素
更年期会导致内分泌紊乱,从而引起精神过度紧张、焦虑、抑郁等,进而导致血压升高。可通过听音乐、外出游玩的方式缓解焦虑心情,日常生活要减少钠盐的摄入,增加钾盐的摄入。
2、主动脉缩窄
当患者的胸腔主动脉管腔狭小甚至是堵塞的情况下,会导致血流受阻引起血压升高,可能会出现上肢高血压、头痛、乏力等症状。可遵医嘱,服用螺内酯片、呋塞米片等药物,进行降压治疗,从而缓解不适症状。也可遵医嘱服用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物降低血压。如需用药,应在医生指导下服用。
3、多发性大动脉炎
若主动脉及其分支受到炎症影响,会导致血管内膜增厚,使动脉管腔变狭窄甚至是闭塞,进而引起高血压,可能会出现脑部缺血、上肢缺血等症状。可遵医嘱服用泼尼松片、倍他米松片等药物控制感染。也可遵医嘱服用氨氯地平片、非洛地平片等药物扩张动脉,降低血压。
除此之外,还可能是主动脉瓣关闭不全、脑肿瘤等引起的。建议及时到正规医院进行检查,明确病因再听从医生意见进行治疗。