左心房42mm轻度扩大，是指心脏左心房比原来增大了42毫米范围，多考虑是由高血压引起的，也不排除是由肺动脉高压、心肌病等原因所引起。建议及时就医，通过检查明确病因，选择合适的治疗方式。
1、高血压
若患者患有高血压，血压持续偏高会增加外周血管阻力，心脏就必须克服较大的阻力，长此以往会导致心房轻度扩大。在日常生活中，患者应减少钠盐的摄入，增加钾盐摄入，缓解不适症状。可遵医嘱，服用呋噻米片、氢氯噻嗪片等药物，控制血压升高的情况，减少外周血管的阻力。如需用药，应在医生的指导下服用。
2、肺动脉高压
若患者受到感染或者左心疾病等可能会引起肺动脉高压，会使肺动脉的阻力增高使心脏负荷增大，进而引起左心房扩大，还可能会出现呼吸困难、乏力、心悸等症状。可遵医嘱服用硝苯地平片、苯磺酸氨氯地平片等药物扩张肺血管，降低肺动脉压力。也可到正规医院注射去乙酰毛花苷注射液、左西孟旦注射液等药物，促进心脏排血。
3、心肌病
感染或是遗传等因素可能会引起心肌病变，导致心脏功能出现障碍，从而使心房肥厚或者扩张，早期一般没有明显不适症状，后期可能会出现心力衰竭的表现。可遵医嘱服用卡维地洛片、富马酸比索洛尔片等药物，改善心脏功能，减少心肌的氧耗量。也可遵医嘱服用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物，扩张血管，延缓心力衰竭的发展。
除此之外，左心房42mm轻度扩大还可能是主动瓣膜狭窄、肺动脉瓣膜狭窄引起的。建议到正规医院进行相关检查，明确病因后再进行治疗。