党华 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 耳鼻喉科
早上起来右耳朵嗡响,可能是耵聍过多、分泌性中耳炎、神经性耳鸣等原因导致的,建议患者及时就医,对症治疗。
1、耵聍过多
外耳道软骨部位皮肤具有耵聍腺,其分泌的淡黄色黏稠物称为耵聍。耵聍过多一般是由于耵聍腺分泌旺盛、排出障碍、异物进入或者出现外耳道炎等刺激外耳道软骨部的耵聍腺分泌增加,或未定期清理等原因导致大量耵聍积聚在耳道内,可对耳道及鼓膜造成刺激,所以会出现早上起来右耳朵鸣响的情况。一般情况下,耳道耵聍会随着咀嚼、说话等下颌关节运动脱落排出。如果耵聍过多,可以采用耵聍钩或者膝状镊子仔细将耵聍取出。如果耵聍栓塞形成团块样物质难以取出,可以在医生指导下使用碳酸氢钠浸泡外耳道,一般每次浸泡30分钟左右,浸泡两到三次,再用温生理盐水将耳道冲洗干净即可。
2、分泌性中耳炎
分泌性中耳炎是以传导性耳聋、鼓室积液为主要表现的中耳非化脓性炎性疾病。病因有感染、耳部及周围疾病、药物、物理刺激、变态反应、鼻咽占位性病变等,症状有听力下降或耳聋、耳痛、耳鸣、耳闷等,可出现早上起来右耳朵鸣响的情况。患者可遵医嘱服用头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。
3、神经性耳鸣
神经性耳鸣指在外界没有声源的情况下,患者主观能听到各种声响。神经性耳鸣病因不明,通常认为与血管、病毒感染所导致的神经病变和自身免疫等因素有关。患者睡眠质量不佳,休息不好,压力过大可诱发神经性耳鸣。患者平时需放松心情,缓解压力,可采用掩蔽疗法通过产生与耳鸣频率相近的声音改善耳鸣症状,还可以在专业医师指导下服用前列地尔片、丹参胶囊、奥拉西坦胶囊、草酸艾司西酞普兰片等药物进行治疗。
此外,急性中耳炎也可导致早上起来右耳朵嗡响的情况,患者应及时前往医院就诊,在医生的指导下进行治疗,日常应注意定期对耳道进行清理。