耳鸣一会有一会没有，常见原因有外耳道异物、耵聍栓塞、外耳道炎等，建议患者及时就医，根据病因对症治疗。
1、外耳道异物
耳朵进异物可导致耳鸣一阵一阵的，可能头部活动时即可发出响声，不动则没有声音。对于活动而不膨胀的小异物，可用生理盐水将异物冲出，但禁用于外耳道、鼓膜有损伤或穿孔的患者。植物性异物可在直视下用异物钩或耳刮匙将异物取出，不宜用水冲洗，以免膨胀而导致取出困难。活动的昆虫类异物可先滴入油剂、酒精或乙醚使昆虫死亡，然后用镊、钩或冲洗的方法取出异物。
2、耵聍栓塞
常见病因为各种可能引起耵聍分泌过多或者排出受阻的情况，患者可出现听力减退、间歇性耳鸣等症状。若耵聍较小，可用耳镊或耵聍钩取出耵聍团块。若耵聍大而硬，难以取出，先滴入5%碳酸氢钠或1%～3%酚甘油，每日滴4～6次，待软化后可用耳镊取出。耵聍呈碎渣时，可先进行外耳道冲洗，然后用干棉签擦拭干净外耳道。
3、外耳道炎
外耳道炎一般是由细菌或病毒感染导致的，症状包括瘙痒、有脓性分泌物以及疼痛等，可出现阵发性耳鸣的情况。尚未获得细菌培养结果时，可遵医嘱局部使用广谱抗生素滴耳液进行治疗，注意不要用耳毒性药物和接触过敏的药物。外耳道红肿时，局部敷用鱼石脂甘油纱条，可起到抗炎消肿的作用。若外耳道严重红肿影响引流，可向外耳道内放一引流条，滴药后使药液沿引流条流入外耳道深处。
除了以上原因外，糖尿病等疾病也可导致相应症状。如果在休息或脱离嘈杂环境后仍然耳鸣反复，需要及时就医，规范治疗，避免延误病情。