脑积水和脑水肿的区别通常包括病因、症状以及治疗方式。
1、病因
脑积水的确切病因尚不明确，但与神经发育异常、颅脑创伤等因素有很大的关系，而脑水肿不但可能是颅脑创伤引起的，还可能是脑中风、颅脑感染或者是脑肿瘤等原因造成的。
2、症状
脑积水的典型症状为头围增大，部分患者常伴有头晕、嗜睡以及蛛网膜粘连等情况。而脑水肿的临床症状一般需要根据患者病情的严重程度来判断，病情轻微者一般无明显不适的症状，而病情严重者可出现头痛、头晕或者是喷射性呕吐等症状，部分患者还会合并存在发热的表现。
3、治疗方式
脑积水的首选治疗方法通常为手术治疗，包括分流手术、神经内镜手术等，若患者还存在蛛网膜粘连的情况，在术后还需遵照医嘱使用可的松等激素药物来治疗。而脑水肿的治疗方法通常包括药物治疗、手术治疗以及物理治疗等，对于病情轻微者可给予甘露醇、呋塞米等脱水剂来治疗，而病情严重或经药物治疗无效者，可采取脑脊液引流术来治疗。另外，若患者存在手术禁忌症，无法进行手术时，还可考虑进行物理治疗，例如高压氧治疗、亚低温治疗等。