主动脉壁间血肿与主动脉夹层的区别

2022-12-09 20:02:26

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

主动脉壁间血肿与主动脉夹层在病因和症状、治疗方面存在一定的区别。

1、病因

主动脉壁间血肿通常是指主动脉壁内出现血肿,属于主动脉夹层的一种病变形式,主要是因为个人主动脉血管壁中膜和外膜之间出现血液凝块,导致内膜撕裂所造成的。而主动脉夹层主要是主动脉中膜本身结构异常或血液流动出现异常产生相互作用,形成恶性循环导致的结果。

2、症状

主动脉壁间血肿患者可能会出现急性胸痛、背痛、腹痛等局部疼痛的现象,如果得不到及时有效的处理,还可能会伴随恶心、呕吐等异常现象。而主动脉夹层不但会出现局部疼痛、恶心、呕吐的现象,部分患者还会伴随晕厥,甚至休克的异常情况。

3、治疗

如果患者存在主动脉壁间血肿,可以在医生的指导下服用酒石酸美托洛尔片、硝酸甘油片等药物进行治疗,如果服用药物效果不佳,也可以及时到医院通过动脉支架植入手术或人工血管置换手术的方式进行处理。主动脉夹层患者可以遵医嘱静脉应用硝普钠,或者地尔硫䓬、维拉帕米等非二氢吡啶类钙通道拮抗剂药物,可以降低心室张力和心肌收缩力,减慢心率。药物无效时,可行手术治疗,如冠状动脉搭桥术及主动脉瓣膜修补术或置换术。

此外,两者的注意事项以及预后等方面也存在区别。患者可以及时到医院,通过胸片、超声、血管造影等相关检查确诊,对症治疗。如果个人出现身体不适现象,需要及时就医。

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