取卵后第一次来月经肚子疼，多考虑是卵巢损伤引起的，但也不排除是药物因素、盆腔炎等疾病导致的，具体的原因还需要去医院做详细的检查进行了解。
1、卵巢损伤
取卵主要是通过腹部穿刺的方式获得。患者在取卵后第一次来月经时出现腹痛，可能是在穿刺过程中对卵巢造成损伤，进而出现卵巢黏膜损伤引起的。建议在医生的指导下注意休息、做好日常的护理、注意保暖等方式进行缓解，通常可自行恢复，一般是不需要特殊治疗的。
2、药物作用
女性在取卵前通常是需要遵医嘱使用大量的激素进行治疗的，可以促进卵巢产生卵子提高取卵的成功率。但是激素药物可能会对子宫黏膜造成影响，进而会出现月经期间腹痛的情况。建议在平时要养成良好的生活习惯，必要时遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行止痛治疗。
3、盆腔炎
患者出现这种症状可能与取卵无关，可能是患有外阴炎出现上行感染引起的，也可能是不良的性生活或个人卫生不洁导致的，进而会诱发盆腔出现炎症的情况，在临床通常会出现下腹部疼痛、月经异常等症状。建议在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢拉定分散片等药物进行缓解，必要时通过脓肿引流术等手术方式进行治疗。
除了上述原因以外，还可能是腹膜损伤等其他原因导致的，建议及时就医，采取合适的方式进行治疗。