胆囊炎要怎么检查确定

胆囊炎需要通过体格检查、血常规等实验室检查，以及B超、磁共振等影像学检查来确定。

1、体格检查

当患者出现胆囊炎时，右上腹部可有明显的压痛，同时会出现墨菲征阳性，这是典型胆囊炎的体征。同时患者还会表现出厌油腻、恶心、呕吐、食欲下降、严重时可引起发热等临床症状。

2、实验室检查

胆囊炎的实验室检查通常需要检查血常规。通过检查白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等，可以帮助医生判断是否有急性病原体的感染。血液检查中肝酶或者碱性磷酸酶往往表现为升高，一半以上的患者会出现胆红素升高的情况，部分患者会出现淀粉酶升高的表现，这些指标都可以辅助诊断胆囊炎。

3、影像学检查

影像学检查里的腹部超声可以用于确诊胆囊炎。长时间的炎症刺激导致胆囊壁存在炎症反应，做肝胆超声多提示胆囊肿大、胆囊壁比较毛糙，胆囊壁增厚，部分患者可出现胆囊壁水肿、胆汁淤积等表现。CT和磁共振成像是在超声中发现胆囊内有结石影或超声诊断困难时，可通过CT、磁共振成像检查胆囊，在检查中可表现为胆囊增大、胆囊壁增厚、周围有渗出改变等，这可进一步明确诊断胆囊炎。

若患者怀疑有胆囊炎，建议及时到正规医院就诊，进行相应的检查明确诊断，以免延误病情。