肝内囊性低密度灶要不要紧

2022-12-05 14:35:47

付志强 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 胆胰外科

肝内囊性低密度灶病症是否要紧,需根据不同病因进行判断。肝内囊性低密度灶很有可能与肝囊肿、肝血管瘤、肝囊腺瘤有关,根据不同病因需要对症治疗。

1、肝囊肿

肝囊肿是指发生于肝脏的囊性疾病,主要为先天性因素,也有部分与肝内炎症、创伤、寄生虫感染等因素相关。小囊肿一般无症状,大囊肿会导致腹胀、呼吸不畅、黄疸、感染等症状。肝囊肿为液体病变,可表现出肝内囊性低密度灶。如果单发肝囊肿一般比较小,对周围没有压迫症状,患者定期随访观察即可,不需治疗。如果是肝包虫病引起的肝囊肿,通常患者可根据医嘱口服甲苯达唑片、阿苯达唑来治疗。肝囊肿一般不严重,经过治疗后即可痊愈。

2、肝血管瘤

肝血管瘤是胚胎发育中血管发育异常所致的肝脏良性肿瘤,引起肝血管瘤的病因有先天性发育异常、过度饮酒、长期进食辛辣刺激的食物等。CT诊断肝血管瘤疾病,可表现为肝内囊性低密度灶病。如果患者肝血管瘤较小,且无任何症状,只需定期观察即可痊愈。如果患者的肝血管瘤直径大于3厘米但小于10厘米,患者需要在医生的指导下使用物理消融来治疗,如射频消融、微波消融,肝血管瘤是一种良性肿瘤,一般也不严重。

3、肝囊腺瘤

肝囊腺瘤是一种罕见的肿瘤性肝囊肿,其病因有肝胆系统先天发育异常、环境因素等,为一少见的原发性肝脏囊性恶性肿瘤,CT检查可见内囊性低密度灶,一般病情较为严重,癌变率较高。如果患者有明显的压迫症状,可遵医嘱考虑手术治疗,如根治性切除术、规则性肝叶切除术。对不能手术的患者,也可以在医生的指导下采用放射治疗,或在超声引导下,通过多次穿刺取出囊腔液体,注射化学药剂或无水酒精,对肿瘤有一定的抑制作用。

肝内囊性低密度灶患者需要及时到医院就诊,完善检查后,由医生根据患者的个体情况选择合适的治疗方法。

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