肺胃热盛和阴虚火旺的区别主要在于病因、症状、治疗方法等不同。
1、病因
肺胃热盛，是因为热邪侵袭肺、胃，导致肺失宣降、胃失通降。阴虚火旺，是因为阴血不足，导致阴血不能控制阳气，出现阳气过盛。
2、症状
肺胃热盛是肺热兼有胃热的表现，肺热表现为咳嗽、咳痰、口干咽痛，胃热时会出现胃痛、呕吐、口渴、口臭、牙龈肿痛等症状。阴虚火旺的表现主要有盗汗、遗精、失眠多梦、五心烦热等。
3、治疗方法
肺胃热盛的治疗主要是清热解毒、化痰止咳，患者可遵医嘱口服牛黄清胃丸、黄连上清丸等药物。阴虚火旺的治疗以滋阴清热为主，患者可遵医嘱口服知柏地黄丸、二至丸等药物。
肺胃热盛和阴虚火旺患者都需饮食调理，饮食清淡，少吃辛辣刺激食物。症状严重者应及时就诊。