吃药了血压还是降不下来多考虑是饮食不当造成的，也可能与精神过度紧张、未遵医嘱服用药物等原因有关，因此可以根据引起的病因进行对症治疗。
1、饮食不当
如果在服用降压药期间经常吸烟酗酒，吃辛辣刺激的食物，可能会导致血管扩张引起血压波动大，不仅无法达到降血压的目的，而且还可能会升高。因此要合理调整饮食习惯，以清淡为主，避免吃高盐、高油、高脂肪等食物，还需控制烟酒以及浓咖啡、浓茶等刺激性饮品的摄入，也可以适当运动。
2、精神过度紧张
长期处于精神过度紧张的状态，可能会刺激交感神经过度兴奋，会把应激状态的信号传递给心脏以及外周的血管，引起心跳增快，血管收缩，导致吃药后无法起到降血压的作用。需要密切观察，保持良好的心情，可以通过听舒缓的音乐进行缓解，避免精神紧张。
3、未遵医嘱服用药物
如果患者吃的降压药未遵医嘱按时服用，经常少服或漏服，可能会对血压起不到治疗的作用。因此要严格遵医嘱按时服用，不可多服或少服，如果依然起不到降血压的作用，可以及时到正规医院更换其他降血压的药物。
除此之外也不排除是继发性高血压造成的，如果出现不适症状要及时就医，以免延误病情。