结肠癌根治术后是否需要化疗，要根据实际情况进行综合判断。一期患者一般不需要化疗，二期患者或发生过肠道梗阻、穿孔时一般需要化疗。
1、不需要化疗
结肠癌属于一种比较常见的发生于结肠黏膜上皮的恶性肿瘤，在发病早期可能没有很明显的特殊症状，随着病情不断发展，可能会出现腹痛、便血的现象。当出现上述症状以后建议及时到正规的医疗机构通过CT检查、磁共振成像检查的方法进行判断。如果诊断结果属于一期，做完根治手术以后一般不需要化疗，但是需要定期到医院进行复查。
2、需要化疗
如果诊断结果属于二期或发生过肠道梗阻、穿孔时，一般是需要化疗的。因为结肠癌患者发展成二期是因为一期治疗不及时导致病情加重引起的，手术后需要进行化疗能够防止病灶切除不干净引起复发。而且以前发生过肠道梗阻、穿孔时手术后也容易复发，所以需要进行化疗。化疗的药物有氟尿嘧啶注射液、注射用盐酸伊立替康等。
在日常生活中要保持愉悦的心情，每天适当地进行体育锻炼，有助于增强身体素质，但是要避免过度劳累。