周强 主治医师
南方医科大学南方医院 - 神经外科
小儿轻微脑积水一般很难自愈,因为其大多是由于宫内感染、产伤或者是先天畸形等原因造成,需采取药物、手术等治疗措施。
需要注意的是,脑积水的患儿如果不及时采取治疗,预后通常很差,部分患儿会在幼年期死去,而部分能够生存到成年期的患者,其智力也会受到很大的影响,所以对于存在轻微脑积水的患儿,在确诊后应积极配合医生进行治疗。家长可以在医生的指导下给患儿使用呋塞米、甘露醇等利尿剂类药物进行治疗,但要注意的是,由于部分患儿使用呋塞米后可出现低钾的不良反应,所以合并患有低钾血症的患儿禁用此药,以免导致病情加重。如果用药一段时间后患儿脑积水的情况没有得到明显的缓解或者是脑积水出现加重的情况,则应及时在医生的指导下进行手术治疗,例如脑室镜下第三脑室底部造瘘术、脑室-心房分流术等。另外,由于部分患儿会在手术时安装脑脊液分流管,所以家长在术后需密切注意脑脊液分流管周围的清洁卫生,以免导致患儿出现感染的情况。